Thuốc Tusligo 20Mg – điều trị loét dạ dày thực quản

• Viên nang cứng chứa pellet bao tan trong ruột

Thành phần: Tusligo 20Mg

Omeprazol 20mg

• SĐK:VN-19404-15

Chỉ định:

• Hội chứng trào ngược dạ dày – thực quản (GERD).
• Điều trị loét đường tiêu hóa.
• Hội chứng Zollinger-Ellison.

Liều lượng – Cách dùng

Thuốc nên được uống nguyên viên và không nên nghiền hay nhai.

Giảm triệu chứng khó tiêu do acid.

10 hoặc 20 mg/ngày trong 2-4 tuần.

Điều trị hội chứng trào ngược dạ dày thực quản (GERD). 

• Liều thông thường: 20 mg x 1 lần/ngày trong 4 tuần, thêm 4-8 tuần nếu chưa khỏi bệnh hoàn toàn. Trong trường hợp viêm thực quản dai dẳng, có thể dùng liều 40 mg/ngày.
• Liều duy trì sau khi khỏi viêm thực quản là 20 mg x 1 lần/ngày và đối với chứng trào ngược acid là 10 mg/ngày.
• Điều trị loét đường tiêu hóa.

-Liều đơn: 20 mg/ngày, hoặc 40 mg/ngày trong trường hợp bệnh nặng. Tiếp tục điều trị trong 4 tuần đối với loét tá tràng và 8 tuần đối với loét dạ dày. Liều duy trì: 10-20 mg x 1 lần/ngày.

• Để diệt Helicobacter pylori trong loét đường tiêu hóa: Omeprazol có thể được phối hợp với các thuốc kháng sinh khác trong liệu pháp đôi hay ba thuốc.
• Liệu pháp đôi: Omeprazol 20 mg x 2 lần/ngày trong 2 tuần.
• Liệu pháp ba: Omeprazol 20 mg x 2 lần/ngày trong 1 tuần.
• Điều trị loét dạ dày do thuốc kháng viêm không steroid.
• 20 mg/ngày; liều 20 mg/ngày cũng được dùng để phòng ngừa ở những bệnh nhân có tiền sử bị thương tổn dạ dày tá tràng cần phải tiếp tục điều trị bằng thuốc kháng viêm không steroid.
• Hội chứng Zollinger-Ellison.

-60 mg x 1 lần/ngày, điều chỉnh khi cần thiết.

-Phần lớn bệnh nhân được kiểm soát hiệu quả ở liều từ 20-120 mg/ngày, nhưng có thể dùng liều lên đến 120 mg x 3 lần/ngày.

-Liều dùng mỗi ngày trên 80 mg nên chia làm 2 lần.

-Phòng ngừa sự hít phải acid trong suốt quá trình gây mê thông thường.

-Liều 40 mg vào buổi tối trước khi phẫu thuật và thêm 40 mg 2-6 giờ trước khi tiến hành.

• Bệnh nhân suy chức năng thận:

-Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy chức năng thận.

• Bệnh nhân suy gan: 

-10-20 mg/ngày.

• Người cao tuổi (> 65 tuổi):

Không cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi.

• Trẻ em: 

-Kinh nghiệm điều trị omeprazol ở trẻ em còn hạn chế.

Chống chỉ định:

• Quá mẫn với omeprazol, esomeprazol, hoặc các dẫn xuất benzimidazol khác (như lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol) hay với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng phụ:

• Thường gặp: -Nhức đầu, buồn ngủ, chóng mặt. 
  -Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, chướng bụng.
• Ít gặp: -Mất ngủ, lú lẫn, chóng mặt, mệt mỏi. 
  -Nổi mày đay, ngứa, nổi ban. 
  -Tăng transaminase (có hồi phục).
• Hiếm gặp: -Đổ mồ hôi, phù ngoại biên, quá mẫn bao gồm phù mạch, sốt và sốc phản vệ. 
  -Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm toàn bộ các tế bào máu, mất bạch cầu hạt. 
  -Lú lẫn có hồi phục, kích động, trầm cảm, ảo giác ở người bệnh cao tuổi và đặc biệt là ở người bệnh nặng, rối loạn thính giác. 
  -Vú to ở đàn ông. 
  -Viêm dạ dày, nhiễm nấm Candida, khô miệng. 
  -Viêm gan vàng da hoặc không vàng da, bệnh não ở người suy gan.
  -Co thắt phế quản. 
  -Đau khớp, đau cơ. 
  -Viêm thận kẽ.

Chú ý đề phòng:

• Nếu người bệnh có các triệu chứng như sụt cân nhiều, nôn mửa kéo dài, khó nuốt, nôn ra máu hoặc phân đen), nghi ngờ hoặc đang bị loét dạ dày, cần loại trừ khả năng bị u ác tính vì việc điều trị có thể làm giảm nhẹ triệu chứng và làm muộn chẩn đoán. 
  Không khuyến cáo dùng phối hợp thuốc ức chế bơm proton (PPI) và atazanavir. Nếu việc dùng phối hợp các PPI và atazanavir được cho là cần thiết, cần theo dõi chặt chẽ các biểu hiện lâm sàng (như nhiễm virút) kết hợp với tăng liều atazanavir lên 400 mg và 100 mg ritonavir, không nên tăng liều omeprazol.